「675」凝血功能没问题，但不断流血：凝血因子XIII缺乏症
中午，
医院吃饭，
医院迎来了一批新的实习生。
急诊科自然也不例外，但新来的实习生笨手笨脚，没有临床经验，经常都是被护士、医生狂怼的角色。
一个个实习生被训得跟鹌鹑一样，瑟瑟发抖。
林风算是实习生眼中的风云人物了，毕竟名气大，医学界的超级大明星。但是还是非常拘谨，不敢跑过来跟林风聊什么东西。
也有胆大的跑来合照，但是很快又鹌鹑了。
多了实习生，急诊科也多了一些‘活力’。
……
上午，林风坐诊，
急诊给他安排了一个男学生，叫张东来，为学硕研一。
医学生，考研之后，分学硕、专硕，学硕就是高科研方向的，专硕就是搞临床的。
看学生自己怎么选。
不过大部分学生都会选择专硕，因为治病救人算是很多医学生学医的目标、理想、梦想。
坐诊，
学生小如做电脑旁，负责敲电脑打字，记录病历，还有开单……
林风坐旁边，问诊病人。
身后，是抖音直播工具人，负责拍视频。
萌新张东来，坐在林风另一边，瑟瑟发抖，紧张又刺激。病人还没来，他就已经满头大汗了，后背也湿透。
“淡定点……”
林风微笑安慰道。
“嗯嗯…………”张东来连连点头，都把头给点断了。
然后，
门开了，
第一个病人出现了。
是一对夫妻，抱着一个小男孩。
小男孩大概5岁左右……
让所有人都‘吃惊’的是，小男孩的头，大一圈，眼睑及眼周高度淤肿，甚至眼球结膜都可以见到出血和水肿。
大头娃！
看起来很惊悚！
而父母面容憔悴，估计被宝宝折磨得不轻。
“林医生，帮我看看我的宝宝……”
在年轻父母的一顿主诉中，
林风了解的情况如下
小男孩5岁了，从出生后不久，脐带夹脱落后脐带就出血不止。
（脐带夹:在出生之后，为了防止细菌病毒入侵，用夹子夹住脐带。大概几天时间，脐带会结痂，脱落，形成我们现在所看到的肚脐）
这种流血不止的情况，引起了医生们的重视。
第一反应就是:凝血功能有问题！
然后，当地医院，给小男孩做了凝血功能和血小板检查。
结果:没问题！！
最后给小男孩给予输注血制品后脐带才止血。
还有另外一个问题:随后几年里，小男孩平时轻微磕碰一下，就到处青一块紫一块，淤青消退也比较慢。
病人父母，到当地医院多次检查，也没发现问题。
5天前，
出事了！
5天前，中午，小男孩从床上跌落，在额头上，摔了一个1cm大小的瘀斑，还有浮肿。因为看起来并不严重，所以父母没有重视。
结果，随后的几天，小男孩的整个额头逐渐肿胀，并发展到脸部。
这就让年轻父母、爷爷奶奶十分惊慌。
赶紧去医院。
去了当地医院，
很快，医生一看，加上小男孩的病史，就判断应该是血液蔓延出来了。
开了血常规、凝血功能检查。
最后，还开了脑颅ct检查。
结果如下
·凝血功能、血小板，等等指标都没问题……
·出现了贫血，血红蛋白80g/l。
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医院吃饭，
医院迎来了一批新的实习生。
急诊科自然也不例外，但新来的实习生笨手笨脚，没有临床经验，经常都是被护士、医生狂怼的角色。
一个个实习生被训得跟鹌鹑一样，瑟瑟发抖。
林风算是实习生眼中的风云人物了，毕竟名气大，医学界的超级大明星。但是还是非常拘谨，不敢跑过来跟林风聊什么东西。
也有胆大的跑来合照，但是很快又鹌鹑了。
多了实习生，急诊科也多了一些‘活力’。
……
上午，林风坐诊，
急诊给他安排了一个男学生，叫张东来，为学硕研一。
医学生，考研之后，分学硕、专硕，学硕就是高科研方向的，专硕就是搞临床的。
看学生自己怎么选。
不过大部分学生都会选择专硕，因为治病救人算是很多医学生学医的目标、理想、梦想。
坐诊，
学生小如做电脑旁，负责敲电脑打字，记录病历，还有开单……
林风坐旁边，问诊病人。
身后，是抖音直播工具人，负责拍视频。
萌新张东来，坐在林风另一边，瑟瑟发抖，紧张又刺激。病人还没来，他就已经满头大汗了，后背也湿透。
“淡定点……”
林风微笑安慰道。
“嗯嗯…………”张东来连连点头，都把头给点断了。
然后，
门开了，
第一个病人出现了。
是一对夫妻，抱着一个小男孩。
小男孩大概5岁左右……
让所有人都‘吃惊’的是，小男孩的头，大一圈，眼睑及眼周高度淤肿，甚至眼球结膜都可以见到出血和水肿。
大头娃！
看起来很惊悚！
而父母面容憔悴，估计被宝宝折磨得不轻。
“林医生，帮我看看我的宝宝……”
在年轻父母的一顿主诉中，
林风了解的情况如下
小男孩5岁了，从出生后不久，脐带夹脱落后脐带就出血不止。
（脐带夹:在出生之后，为了防止细菌病毒入侵，用夹子夹住脐带。大概几天时间，脐带会结痂，脱落，形成我们现在所看到的肚脐）
这种流血不止的情况，引起了医生们的重视。
第一反应就是:凝血功能有问题！
然后，当地医院，给小男孩做了凝血功能和血小板检查。
结果:没问题！！
最后给小男孩给予输注血制品后脐带才止血。
还有另外一个问题:随后几年里，小男孩平时轻微磕碰一下，就到处青一块紫一块，淤青消退也比较慢。
病人父母，到当地医院多次检查，也没发现问题。
5天前，
出事了！
5天前，中午，小男孩从床上跌落，在额头上，摔了一个1cm大小的瘀斑，还有浮肿。因为看起来并不严重，所以父母没有重视。
结果，随后的几天，小男孩的整个额头逐渐肿胀，并发展到脸部。
这就让年轻父母、爷爷奶奶十分惊慌。
赶紧去医院。
去了当地医院，
很快，医生一看，加上小男孩的病史，就判断应该是血液蔓延出来了。
开了血常规、凝血功能检查。
最后，还开了脑颅ct检查。
结果如下
·凝血功能、血小板，等等指标都没问题……
·出现了贫血，血红蛋白80g/l。
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