第五十四章 落差感
两天后那大出血的病人宫腔内球囊已自动脱出，情况也稳定下来，不过超声检查还是发现了宫腔内有少量的积血和凝血块。
医生按照简空的意见，准备送病人行DSA数字减影血管造影检查。
而两天的时间也足够事情传扬开来，大家终于都知道了医院新来了一位年轻的女院长主要分管妇科和产科，倒没有人因年龄的问题看轻她，毕竟去年同样年轻的柯文就用实际行动彻底让所有人服气。
众人只是好奇，传言这位女院长不仅年轻，相貌也是绝佳，加上有人发现了柯副院长和新来的女院长相熟，大家又多了几分期待，期待这位女院长会有和柯文一样的作为。
至于威尔斯依然是每天都跟着简空，监督她，将老叶派去了门诊看诊，自己充当起了助手的角色，却什么也不做，只是发号施令，赶着简空去听交接班，赶着她查房做指导，又盯着她手术。
这两天他们已陆续收上来几个较为复杂的病人。
而那大出血病人的造影检查，简空也去看了，上级去了，产科的张主任，病人的主管医生自然也要去。
“结果怎么样？”简空问CT室里负责摄片的医生。
“患者子宫后壁有异常扩张的血管，应是动静脉畸形。”医生回答。
“好。”简空看了眼成片，认可他的判断，然后又看向张主任和跟来的主管医生：
“不知说病人幸运，还是你们幸运，没有充分评估就敢行刮宫术，敢做宫腔吸引。”
张主任和主管医生不禁都是渗着冷汗，并非因为简空的斥责，而是听到检查的结果，没想到病人竟然存在子宫动静脉畸形，要知道这种畸形就是一颗炸弹啊，怪不得两次宫内操作都引起了大出血发生……
病人又被推回了病房。
“那是要和病人谈切除子宫么？”主管医生底气不足的问下一步要怎么做。
“她才三十岁不到，一个孩子都还没，切了你让人怎么办，将来你给她养老吗？”简空睨了那医生一眼。
“可病人已经大出血两次，血流动力学很不稳定，用宫腔镜结扎动脉极有可能会造成再出血，风险很大……”张主任也疑惑的开了口。
但简空听了表情却比那张主任更加疑惑，“所以你们这里从来没做过介入？没人做过子宫动脉栓塞术？”
两人都尴尬的摇了摇头。
简空一时无语，“现在开始六小时禁饮禁食，留个尿管！”说罢就板着脸走了。
威尔斯忙跟上她，“简空，这个医院规模相对要小一些，你不能要求太高了。”
“而且那个什么子宫动静脉畸形，我查了一下，发病率很低，那大家疏忽了也是情有可原。”威尔斯又道。
“医院规模小就不需要注意医疗安全吗？还是你以为手术台上和你那个领域是一样的，错了也不要紧可以再来？”简空冷冷的反问。
“额……你能不能把刚刚那番话再讲一遍，突然好欣慰啊，看到工作中这么严谨的你。”威尔斯没在意被怼，反而笑了。
简空：“……”
“所幸你去看了，提出做血管造影发现了问题，并没导致什么不可挽回的后果，还是值得庆幸的不是么？”
“那我要没看呢，病人就该死还是就该被切了子宫？”简空蹙眉。
“所以你要常去看啊，每天都查一下病人，尤其新入院的，刚刚做完手术的，医院小，医生经验也就相对不足，他们需要你。”威尔斯带着笑意顺势劝勉。
简空：“……”
到了近中午，柯文也找到她，“听说你今天在产科发脾气了？”
“难道你从来没在神外发过脾气？”简空幽幽的。
“刚来这里的时候确实也容易燥，会有种落差感。”柯文笑了笑，“但这个医院风气不错，比较积极向上，而且有胥氏做后台，脊梁很硬，至少在暴力伤医这一块，我们是真的零容忍。”
落差感……可能吧，只是有种落差而已，毕竟她真的没待过这么普通的医院，虽然配置的硬件很高大上，软件却有些参差不齐，简空暗暗想着。
“你平时不要那么勤快，你太勤快显得我好懒。”她突然道。
而柯文听清她的要求不由愣了一下，瞬间有些哭笑不得，“现在刚开始你还是需要投入多一些，等大家的步伐慢慢都跟上来了，就可以逐步放手。”
简空：“……”
果然她也就懒了几天而已，已经懒出知名度了。
下班前一小时，被交待禁饮禁食的病人也已经完成了术前准备，再次被推到了上午行DSA检查的CT室里。
简空说的动脉栓塞术需要在DSA机下进行，临时铺了一个无菌区域，然后穿刺股动脉，经髂动脉、子宫动脉，放置导管鞘。
老叶也来协助和上午的摄片医生一起看着图像，提示简空操作的方向，将栓塞剂注入到靶器官。
张主任也在操作台一侧，得到了简空的允许正在进行录像。
“后来有再追问过病人平时的月经情况么？”简空一边忙碌一边问。
“问了，说是平时量很多，卫生巾几乎一小时一换，但病人以为量多代表自己新陈代谢能力强是正常的。”张主任回答。
“呵，所以问病史要问清楚，子宫动静脉畸形很少见，多数会有月经量过多的情况，而血管没破裂之前很难发现。但如果出现反复大出血就要考虑到这个可能，宁可多想也不要大意，不要盲目诊刮。”简空轻笑一声，缓缓说出她们之前的马虎鲁莽。
认为涉及到医疗安全该提醒还是要提醒，否则下级出现失误她这所谓的分管院长也是有连带责任，她不在意别人是死是活，可在自己的专业内出事好没面子。
“治疗方式的话不要动不动就切子宫，大家都是女人，人道一点，要根据病情的严重程度及生育需求。动脉栓塞目前是国际认可的最佳治疗方案，难度不大，可以申请一间介入室，科室里练起来。”她继续道。
“是……”张主任虚心的点头。
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医生按照简空的意见，准备送病人行DSA数字减影血管造影检查。
而两天的时间也足够事情传扬开来，大家终于都知道了医院新来了一位年轻的女院长主要分管妇科和产科，倒没有人因年龄的问题看轻她，毕竟去年同样年轻的柯文就用实际行动彻底让所有人服气。
众人只是好奇，传言这位女院长不仅年轻，相貌也是绝佳，加上有人发现了柯副院长和新来的女院长相熟，大家又多了几分期待，期待这位女院长会有和柯文一样的作为。
至于威尔斯依然是每天都跟着简空，监督她，将老叶派去了门诊看诊，自己充当起了助手的角色，却什么也不做，只是发号施令，赶着简空去听交接班，赶着她查房做指导，又盯着她手术。
这两天他们已陆续收上来几个较为复杂的病人。
而那大出血病人的造影检查，简空也去看了，上级去了，产科的张主任，病人的主管医生自然也要去。
“结果怎么样？”简空问CT室里负责摄片的医生。
“患者子宫后壁有异常扩张的血管，应是动静脉畸形。”医生回答。
“好。”简空看了眼成片，认可他的判断，然后又看向张主任和跟来的主管医生：
“不知说病人幸运，还是你们幸运，没有充分评估就敢行刮宫术，敢做宫腔吸引。”
张主任和主管医生不禁都是渗着冷汗，并非因为简空的斥责，而是听到检查的结果，没想到病人竟然存在子宫动静脉畸形，要知道这种畸形就是一颗炸弹啊，怪不得两次宫内操作都引起了大出血发生……
病人又被推回了病房。
“那是要和病人谈切除子宫么？”主管医生底气不足的问下一步要怎么做。
“她才三十岁不到，一个孩子都还没，切了你让人怎么办，将来你给她养老吗？”简空睨了那医生一眼。
“可病人已经大出血两次，血流动力学很不稳定，用宫腔镜结扎动脉极有可能会造成再出血，风险很大……”张主任也疑惑的开了口。
但简空听了表情却比那张主任更加疑惑，“所以你们这里从来没做过介入？没人做过子宫动脉栓塞术？”
两人都尴尬的摇了摇头。
简空一时无语，“现在开始六小时禁饮禁食，留个尿管！”说罢就板着脸走了。
威尔斯忙跟上她，“简空，这个医院规模相对要小一些，你不能要求太高了。”
“而且那个什么子宫动静脉畸形，我查了一下，发病率很低，那大家疏忽了也是情有可原。”威尔斯又道。
“医院规模小就不需要注意医疗安全吗？还是你以为手术台上和你那个领域是一样的，错了也不要紧可以再来？”简空冷冷的反问。
“额……你能不能把刚刚那番话再讲一遍，突然好欣慰啊，看到工作中这么严谨的你。”威尔斯没在意被怼，反而笑了。
简空：“……”
“所幸你去看了，提出做血管造影发现了问题，并没导致什么不可挽回的后果，还是值得庆幸的不是么？”
“那我要没看呢，病人就该死还是就该被切了子宫？”简空蹙眉。
“所以你要常去看啊，每天都查一下病人，尤其新入院的，刚刚做完手术的，医院小，医生经验也就相对不足，他们需要你。”威尔斯带着笑意顺势劝勉。
简空：“……”
到了近中午，柯文也找到她，“听说你今天在产科发脾气了？”
“难道你从来没在神外发过脾气？”简空幽幽的。
“刚来这里的时候确实也容易燥，会有种落差感。”柯文笑了笑，“但这个医院风气不错，比较积极向上，而且有胥氏做后台，脊梁很硬，至少在暴力伤医这一块，我们是真的零容忍。”
落差感……可能吧，只是有种落差而已，毕竟她真的没待过这么普通的医院，虽然配置的硬件很高大上，软件却有些参差不齐，简空暗暗想着。
“你平时不要那么勤快，你太勤快显得我好懒。”她突然道。
而柯文听清她的要求不由愣了一下，瞬间有些哭笑不得，“现在刚开始你还是需要投入多一些，等大家的步伐慢慢都跟上来了，就可以逐步放手。”
简空：“……”
果然她也就懒了几天而已，已经懒出知名度了。
下班前一小时，被交待禁饮禁食的病人也已经完成了术前准备，再次被推到了上午行DSA检查的CT室里。
简空说的动脉栓塞术需要在DSA机下进行，临时铺了一个无菌区域，然后穿刺股动脉，经髂动脉、子宫动脉，放置导管鞘。
老叶也来协助和上午的摄片医生一起看着图像，提示简空操作的方向，将栓塞剂注入到靶器官。
张主任也在操作台一侧，得到了简空的允许正在进行录像。
“后来有再追问过病人平时的月经情况么？”简空一边忙碌一边问。
“问了，说是平时量很多，卫生巾几乎一小时一换，但病人以为量多代表自己新陈代谢能力强是正常的。”张主任回答。
“呵，所以问病史要问清楚，子宫动静脉畸形很少见，多数会有月经量过多的情况，而血管没破裂之前很难发现。但如果出现反复大出血就要考虑到这个可能，宁可多想也不要大意，不要盲目诊刮。”简空轻笑一声，缓缓说出她们之前的马虎鲁莽。
认为涉及到医疗安全该提醒还是要提醒，否则下级出现失误她这所谓的分管院长也是有连带责任，她不在意别人是死是活，可在自己的专业内出事好没面子。
“治疗方式的话不要动不动就切子宫，大家都是女人，人道一点，要根据病情的严重程度及生育需求。动脉栓塞目前是国际认可的最佳治疗方案，难度不大，可以申请一间介入室，科室里练起来。”她继续道。
“是……”张主任虚心的点头。
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